Syarat Pengajuan Rekomendasi Pergantian Kepala Madrasah Swasta

Berikut ini kelengkapan dokumen dan berkas yang wajib dipenuhi untuk pengajuan rekomendasi pergantian/pengangkatan Kepala Madrasah/RA Swasta, beserta contoh format formulir yang dapat diunduh.

Syarat Pengangkatan

Seluruh dokumen berikut wajib dilampirkan sebagai kelengkapan berkas pengajuan rekomendasi pengangkatan Kepala Madrasah/RA.

  1. 1 Surat permohonan rekomendasi pengangkatan Kepala Madrasah/RA
  2. 2 Daftar Riwayat Hidup
  3. 3 Surat Pernyataan Mampu Membaca dan Menulis Al Qur'an
  4. 4 Fotokopi ijazah kualifikasi akademik paling rendah sarjana (S-1) atau diploma empat (D-IV) *
  5. 5 Sertifikat pendidik (Khusus Non-PNS: Jika Sudah Sertifikasi)
  6. 6 Foto copy SK terakhir dari Yayasan
  7. 7 Surat keterangan pengalaman mengajar
  8. 8 Surat keterangan sebagai guru tetap yayasan
  9. 9 Fotokopi hasil Penilaian Kinerja Guru (PKG) 2 tahun terakhir
  10. 10 Fotokopi surat terkait pengalaman manajerial
  11. 11 Surat keterangan sehat JASMANI
  12. 12 Surat keterangan sehat ROHANI
  13. 13 Surat keterangan bebas NAPZA
  14. 14 Surat pernyataan tidak sedang menjadi tersangka atau tidak pernah menjadi terpidana
  15. 15 Surat rekomendasi dari Kepala Madrasah
  16. 16 Surat rekomendasi dari Pengawas Pembinanya
  17. 17 Piagam yang relevan dijadikan satu file(sertifikat izin pendirian madrasah, piagam NPSN, sertifikat akreditasi madrasah, SK Kemenkumham, sertifikat diklat calon kepala madrasah bagi yang memiliki, piagam diklat/bimtek/seminar,dll)

Syarat Tambahan Khusus Calon Kepala PNS

Selain berkas utama di atas, calon Kepala Madrasah/RA berstatus PNS wajib melengkapi tambahan dokumen berikut.

  1. a Foto copy surat keputusan pangkat dan jabatan terakhir
  2. b Foto copy hasil penilaian prestasi kerja PNS 2 tahun terakhir
  3. c Surat keterangan tidak sedang dikenakan hukuman disiplin sedang dan/atau berat

Form yang Perlu Diunduh

Unduh dan lengkapi contoh format berkas berikut sebagai lampiran pengajuan. Dokumen akan otomatis terunduh dalam format Word (.docx) saat diklik.